Primeiramente para entender a classificação do seu exame, você precisa saber o que ela é e para que serve.
A sigla BIRADS vem do inglês e se refere a Breast Imaging Reporting and Data System, ou numa tradução livre, significa Sistema de Relatório de Dados sobre Imagem da Mama. O BIRADS varia 0 a 6 e foi criada, adotada para uniformizar os relatórios, estimar qual a chance de ser câncer de determinada imagem da mamografia, ultrassom ou ressonância magnética e orientar a conduta médica.
As categorias de BIRADS são:
- Categoria 0: Exame Inconclusivo.
- Conduta Recomendada– avaliação adicional com outro exame de imagem;
- Categoria 1: Exame Negativo.
- Conduta Recomendada – seguimento de rotina de acordo com faixa etária e risco de neoplasia.
- Categoria 2: Achados benignos.
- Conduta Recomendada – Rotina.
- Compreende os cistos simples, linfonodos intramamários, implantes, alterações arquiteturais após procedimentos cirúrgicos, nódulos sólidos de características benignas e estáveis por 2 anos.
- Categoria 3: Achados provavelmente benignos.
- Risco de malignidade até 2%.
- Conduta Recomendada – controle em curto intervalo de tempo – inicialmente em 6 meses e depois, 12, 24 e 36 meses em relação ao primeiro exame que gerou o controle.
- Compreendem os nódulos circunscritos, forma oval e orientação horizontal, sugestivo de fibroadenoma, cistos complexos e agrupados.
- Categoria 4: Achados suspeitos.
- Risco de malignidade 3% a 94%.
- Conduta Recomendada – diagnóstico cito ou histopatológico.
- Estão incluídos nesta categoria os nódulos sólidos sem as características sugestivas de benignidade. Poderá ser dividida em 4A – baixa suspeição, 4B – suspeita intermediária e 4C suspeita moderada.
- Categoria 5: Achados altamente sugestivos de
malignidade.
- Risco de malignidade superior a 95%.
- Conduta – Confirmação histopatológica e tratamento definitivo.
- Compreende os nódulos com todas as características ecográficas de suspeição, como forma irregular, margens não circunscritas, orientação vertical, presença de halo ecogênico e sombra acústica posterior, entre outras.
- Categoria 6: Paciente com Câncer Mamário já confirmado por exame histopatológico, aguardando tratamento indicado, podendo ser quimioterapia neoadjuvante ou tratamento cirúrgico.
Espero ter esclarecido algumas dúvidas a respeito dessa classificação tão mal compreendida pelas pacientes.
Dr. Rodrigo Velloso Machado Eckmann
Médico Radiologista
Membro Titular do Colégio Brasileiro de Radiologia
CRM 133.360 – SP
Ref: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/artigos/ultrassonografia_mamaria.pdf